吃藥一定需要配合胃藥使用嗎

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  在一般人的傳統(tǒng)觀念中吃西藥一定會(huì)傷胃,所以吃任何藥品時(shí)一定要配著胃藥吃才不會(huì)對(duì)胃造成傷害。其實(shí)胃藥即是我們所謂的制酸劑,其作用只是在中和分泌過(guò)多的胃酸,減緩胃酸對(duì)胃部產(chǎn)生的不適感,并不是萬(wàn)靈丹,且不是每個(gè)有使用藥品的病人都需要并用胃藥,應(yīng)該依據(jù)疾病狀況決定是否應(yīng)該使用。

  長(zhǎng)期使用制酸劑可能會(huì)造成下列的問(wèn)題發(fā)生:(1)胃酸的酸堿值(pH=2)很低屬于強(qiáng)酸,可有效的殺死細(xì)菌,故胃酸為食物進(jìn)入體內(nèi)后殺死細(xì)菌的防線之一,若長(zhǎng)期使用制酸劑會(huì)使胃酸的酸堿值升高,使細(xì)菌無(wú)法被消滅造成過(guò)度生長(zhǎng)產(chǎn)生感染的問(wèn)題。(2)任何一個(gè)藥品都會(huì)有副作用當(dāng)然也包刮制酸劑在內(nèi),制酸劑的主要成分多為鋁及鎂等金屬離子,長(zhǎng)期使用鋁會(huì)造成便秘及磷酸吸收降低,而鎂攝取過(guò)多反而會(huì)造成腹瀉;另外在老年人及腎功能不佳者容易造成體內(nèi)電解質(zhì)不平衡及結(jié)石,都需特別注意。(3)降低其他藥品吸收或是改變胃酸堿值進(jìn)而影響藥品在體內(nèi)吸收的位置:某些抗生素在與制酸劑并用時(shí),制酸劑的金屬離子會(huì)與抗生素產(chǎn)生螯合,進(jìn)而影響抗生素的吸收,影響其療效;而某些藥品因其在腸道吸收較好或是較容易傷胃,藥廠在制造時(shí)會(huì)將其制成在腸道才會(huì)崩解的「腸溶劑型」,主要目的就是要使藥品在酸堿值較高的腸道崩解吸收,達(dá)到較好的效果,但在使用制酸劑的情況下,胃部酸堿值較高就會(huì)提早在胃部崩解反而增加胃部的傷害。

  大部分藥品在正常使用下都是不會(huì)傷胃的,故不需要長(zhǎng)期并用胃藥來(lái)預(yù)防胃部傷害。而常見(jiàn)會(huì)使用胃藥的狀況包括:年紀(jì)大、有消化性潰瘍病史、吃藥容易產(chǎn)生不適者或是服用一些比較容易傷害胃部的藥品(例如:類(lèi)固醇、止痛消炎類(lèi)藥品)時(shí)才會(huì)建議使用。但制酸劑的作用只是中和胃酸減輕癥狀,并無(wú)法抑制胃酸分泌,所以太嚴(yán)重的消化性潰瘍使用制酸劑是沒(méi)有明顯效果的,需經(jīng)醫(yī)生診斷后使用其他抑制胃酸分泌的藥品(例如:氫離子阻斷劑等)治療才會(huì)有效。

  假如在您使用藥品后有感到胃部不適需使用胃藥時(shí),建議您還是須經(jīng)醫(yī)生或藥師判斷后再依照指示服用,這樣才不會(huì)吃了胃藥反而傷胃,甚至降低原本藥品該有的療效。

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